Zahnfraktur

Klassifikation nach ICD-10
S02.5	Zahnfraktur
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	ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Eine Zahnfraktur (lat. fractura „Bruch“) ist ein Bruch, eine Spaltung, eine Absplitterung oder auch nur ein Riss (Infraktur) eines Zahnes, der durch traumatische Einwirkung entsteht, welche durch einen Stoß oder Schlag (meist im Frontzahnbereich – siehe dazu auch Frontzahntrauma), einen Aufbiss auf einen harten Fremdkörper in Speisen, einer sogenannten Schrotkugelfraktur (beispielsweise Aufbiss auf eine Schrotkugel in Wildbret, auf einen Kirschkern oder ein ungemahlenes Korn in Vollkornprodukten), einen Unfall oder während einer Zahnentfernung (Extraktion) ausgelöst werden kann.

Auch bei Milchzähnen können Zahnfrakturen auftreten.

Systematik und Therapie

Je nach Lokalisation des Bruches wird unterschieden:

Fraktur im Bereich der Zahnkrone
unterteilt in:
- Fraktur ausschließlich im Zahnschmelz; Therapie: Füllung oder Krone
- Fraktur im Zahnschmelz und Dentin ohne Beteiligung der Pulpa (Zahnnerv); Therapie: Indirekte Überkappung; dann Füllung oder Krone
- Fraktur im Zahnschmelz und Dentin mit Beteiligung der Pulpa; Therapie: Direkte Überkappung bzw. Vitalamputation (Entfernung der lebenden Pulpa in der Zahnkrone) oder Vitalexstirpation (Entfernung der lebenden Pulpa bis zur Wurzelspitze); dann Füllung oder Krone
Fraktur in Höhe des Zahnhalses; Therapie: Wurzelkanalbehandlung; dann Stiftaufbau bzw. Stiftkrone
Fraktur der Zahnwurzel
unterteilt in:
- Fraktur im oberen Wurzeldrittel; Therapie: Wurzelkanalbehandlung; dann Stiftaufbau bzw. Stiftkrone
- Fraktur im mittleren Wurzeldrittel; Therapie: Extraktion
- Fraktur im unteren Wurzeldrittel; Therapie: Wurzelspitzenresektion
- Längsfraktur; Therapie: Extraktion

Abbildungen

Querfraktur im mittleren Wurzeldrittel eines seitlichen oberen Schneidezahns; Nebenbefund: Tiefe Karies am frakturierten Zahn
Querfraktur im mittleren Wurzeldrittel; Nebenbefund: Approximalkaries
Fraktur eines entfernten, vorher bereits mit einer Stiftkrone versorgten Zahnes im Bereich des Zahnhalses. Der Zahn war früher schon reseziert worden (Wurzelspitzenresektion).
Entferntes bukkales Zahnfragment eines Molaren (Zahn 16) nach einer Längsfraktur

Längsfraktur (Riss) im Kronenbereich eines mittleren oberen Schneidezahnes; Nebenbefund: verlagerter und retinierter Bleibender Eckzahn
Längsfraktur im Kronenbereich eines mittleren oberen Milchschneidezahnes. Die bleibenden Zähne sind bereits zu erkennen.
Querfraktur im mittleren Wurzeldrittel eines Milchschneidezahns. Die bleibenden Zähne sind bereits zu erkennen.

Siehe auch

Zahn
Zahnkrone
Zahnwurzel
Wurzelkanalbehandlung
Extraktion (Zahnmedizin)
Bewertungsmaßstab zahnärztlicher Leistungen

Literatur

Walter Hoffmann-Axthelm: Lexikon der Zahnmedizin. Quintessenz-Verlag, Berlin.
Zahnfraktur In: Zahnwissen-Lexikon.

Weblinks

Commons: Dentistry – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien